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養生 · 2026年9月24日 · 7 分鐘閱讀

夜晚躺下,胃酸就往上湧

同樣是胃酸倒流,丁香泡水好,但未必人人合適

朋友Iris在寫字樓上班,冷氣從早開到晚,午飯常配一杯凍奶茶。飯後不久,喉嚨便湧上一口清稀的酸水,胃部隱隱不適,按住肚子、喝口暖水才舒服些;晚上一躺平,胃酸又往上泛,有幾晚被嗆醒,手腳卻一直是凍的。

前幾篇講喉嚨黏、夜咳,都提過胃酸倒流,不少讀者看完便追問,胃酸倒流可以怎樣從中醫養生入手。我當時隨口答了一句:丁香泡水。Iris的情況偏寒,丁香性溫;若是另一類燒心口苦的人,答案便不同。

胃氣往上走,人就躺不安穩

按中醫理論,胃氣以下降為順。《素問·逆調論》引過一句「胃不和則臥不安」,講的是胃氣不順、往上逆,人便躺不安穩,睡也睡不好。胃酸倒流偏偏在躺平之後最容易發作,嗆咳、燒心一來,睡眠跟着被打斷。

同樣是胃酸往上湧,傳統上常從寒熱兩種傾向理解。偏寒時,較常見清稀酸水、胃部隱隱不適、喜暖怕冷、吃生冷後發作、大便偏稀;偏熱時,較常見燒心、酸水帶苦、口乾口苦,壓力大、熬夜或吃煎炸辛辣後加重,大便偏乾。這些表現可以交叉出現,不能只憑「泛吐清水」或「燒心口苦」其中一項自行判斷。丁香、生薑性溫,偏熱傾向明顯的人喝了,燒心可能更甚。

反覆發作、拖了一段時間的,單靠食療就不夠了。偏寒吐酸水,傳統上常參考《傷寒論》吳茱萸湯,以吳茱萸、人參、生薑、大棗溫中降逆;偏熱燒心,則多用黃連配少量吳茱萸,即《丹溪心法》的左金丸。吳茱萸、黃連都不是日常食材,這類配伍要由執業中醫師辨證開方,不宜自行抓藥試服。下面兩杯茶只作日常調養參考。

偶爾一次燒心很常見,若每星期發作兩次以上,或出現吞嚥困難、吞嚥時疼痛、體重無故下降、嘔血、黑便,應看醫生。胸口灼痛若伴氣促、冒冷汗,或痛向左臂、下巴擴散,可能是心臟問題,要立即求醫。

晚飯與睡覺之間

比起喝哪杯茶,晚飯時間往往影響更大。晚飯與上床之間最好相隔兩至三小時,晚上那一餐吃七分飽。睡覺時把床頭一端墊高10至15厘米,墊床腳或在床褥下放楔形墊都可以;只多疊幾個枕頭,頭抬高了,腰腹反而被摺起來,用處不大。咖啡、酒、朱古力、薄荷、煎炸辛辣和汽水都是常見的觸發食物,各人反應不同,記下自己吃了甚麼之後會發作,比整張清單照單全戒實際。

胃酸倒流偏寒與偏熱兩種飲用參考

泛吐清水、喜暖怕冷:偏寒傾向的飲用參考

材料:生薑2薄片(溫中止嘔)、丁香(公丁香)3粒(溫中降逆)、陳皮2克(理氣和胃),另加砂仁1克(化濕醒脾,拍碎)或炒米15克(健脾和胃),二選一。

做法:生薑、丁香、陳皮加600毫升清水,煮滾後轉小火煮10分鐘;用砂仁的,拍碎後在最後3至5分鐘才放入,免得香氣煮散;用炒米的,白米以乾鍋小火炒至微黃,與其他材料一同下鍋。濾出溫飲。在辦公室可放入保溫杯,以熱水焗15分鐘,砂仁同樣留到最後5分鐘才加。煮成後按需要分1至2次飲用,每次約150至250毫升,不必勉強飲完;飯後30至60分鐘小量溫飲,晚上如要喝,應在睡前兩小時前飲完。

試飲:先少量、短期試飲,連續不超過3天觀察反應;即使感覺合適,也不宜長期或每日飲用。

生薑、丁香溫中降逆,傳統上用於胃寒嘔逆、泛吐清水;陳皮理氣和胃,減少飯後脹悶。砂仁芳香,醒脾化濕,胃脘脹悶明顯時較合用;炒米即廣東人家常用的焦米,取其和胃,廚房隨手可做,茶湯也多一份米香。丁香氣味濃烈,三粒已足夠,放多了口舌會發麻。

加減:胃口差、大便偏稀,加乾淮山10克(健脾止瀉)。

燒心口苦、遇辛辣加重:偏熱傾向的飲用參考

材料:菊花3克(清肝瀉熱)、馬蹄4粒(清熱生津)、陳皮1克(理氣和胃)。

做法:馬蹄去皮洗淨,拍碎,與陳皮加600毫升清水,煮滾後轉小火煮15分鐘,熄火後放入菊花焗5分鐘,濾出溫飲。煮成後按需要分1至2次飲用,每次約150至250毫升,不必勉強飲完;飯後30至60分鐘小量溫飲,晚上如要喝,應在睡前兩小時前飲完。

試飲:先少量、短期試飲,連續不超過3天觀察反應;即使感覺合適,也不宜長期或每日飲用。

菊花傳統上用於清肝熱,針對壓力一大、胃就燒起來這一類;馬蹄清熱生津,口乾口苦時較合用;陳皮只放1克,理氣和胃,也免得整杯過涼。

加減:情緒緊繃時發作更明顯,加玫瑰花2朵(疏肝解鬱)。

誰不適合:孕婦、哺乳期人士、兒童、長者、慢性病及長期服藥者,飲用前先問醫生;正在服用胃藥者不要自行停藥。菊花屬菊科,對菊科植物過敏者不宜。偏熱傾向明顯者不喝丁香那杯,偏寒傾向明顯者不喝菊花那杯;飲後燒心加重便停。

兩個穴位

公孫SP4與內庭ST44穴位位置

公孫(SP4):腳內側,大腳趾後方那根長骨(第一蹠骨)底端的前下方,腳背與腳底皮膚交界的凹陷處。傳統上用於健脾和胃,偏寒一類較常配用。

內庭(ST44):腳背第二、三趾之間,趾縫後方的凹陷處。傳統上用於清胃熱,燒心口苦一類較常配用。

以指腹按至輕微酸脹即可,每穴每側30秒至2分鐘。飯後一小時內不按,皮膚破損或紅腫處不按。

Iris後來把凍奶茶換成溫水,晚飯提早到七點半,床頭墊高,偏寒那杯喝了幾天,半夜被胃酸嗆醒的次數少了,她自己也說不準是哪一樣起了作用。睡不安穩,胃只是其中一個原因,心、肝、腎各有各的牽連,接下來幾篇會逐一寫。

參考來源

姚春鵬譯注。《黃帝內經》。北京:中華書局,2010。引文見《素問·逆調論》。

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (n.d.). Acid reflux (GER & GERD) in adults. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults

World Health Organization. (2008). WHO standard acupuncture point locations in the Western Pacific Region. https://iris.who.int/handle/10665/353407

本文提及之人名及情節純屬虛構,內容只作學習參考,不構成任何醫療建議,如有不適請就醫。

協作者:張Sir 與 AI @張Sir的AI養生館 2026

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